Smlouva a strany
Pronajímatel: [doplnit: Pronajímatel: jméno / název a potřebné identifikační údaje]
Nájemce: [doplnit: Nájemce: jméno / název a potřebné identifikační údaje]
Dodatek ke smlouvě: [doplnit: Původní smlouva: datum a označení nemovitosti]
Dohodnutá změna
Měněná ustanovení: [doplnit: Která ustanovení se mění]
Nové znění: [doplnit: Úplné nové znění měněných ustanovení]
Účinnost od [doplnit: Účinnost dodatku]. Přílohy: neuvedeno
Ostatní ujednání
Ostatní ustanovení původní smlouvy zůstávají tímto dodatkem nedotčena. Při prodloužení uveďte jednoznačně nový konec nájmu.
Podpisy
V [doplnit: Místo podpisu] dne [doplnit: Datum podpisu].
Podpis první strany: ____________________
Podpis druhé strany: ____________________